עיסוי רפואי הוא עיסוי מבוסס תוצאות, שעיקרו הוא יישום של טיפול ספציפי וממוקד המוכוון לפתרון של בעיה או בעיות ספציפיים ומאובחנים שהמטופל מציג למטפל שלו. המטרה של עיסוי רפואי היא להביא לשיפור בתפקוד של מגוון מנגנונים בגוף המטופל, כדוגמת שיפור זרימת הדם אל הרגליים והידיים, הקטנת המתח השרירי בגוף המטופל, טיפול בכאבי גב, צוואר וראש, הגדלת טווחי התנועה של המפרקים, שחרור שרירים, והשריית תחושת רגיעה ושלווה כללית על המטופל.
במסגרת מאמר זה נסקור את מגוון דרכי הטיפול הנכנסות תחת הקטגוריה הרחבה של עיסויים רפואיים, את מהלך הטיפול בעיסוי רפואי, סוגי הבעיות להן מסאג' רפואי יכול לתת מענה ונסביר גם למה ניתן לצפות כאשר עוברים טיפול של עיסוי קליני.
כיצד התפתח תחום העיסוי הרפואי
עיסויים, באופן כללי היו בשימוש ככלי לטיפול רפואי בסין כבר לפני למעלה מ – 5000 שנה. אולם פרופסור סילס ווייר מיטשל ( 1829 – 1914 ), נוירולוג מפילדלפיה בארצות הברית, נחשב בתור האדם המערבי הראשון שהביא את שיטת העיסוי הטיפולי לידיעת קהילת הרפואה האמריקאית. בשנת 1884 כתב דאגלס גרהאם, רופא שמקורו בבוסטון מסצ'וסטס, מסה מעשית על עיסויים, המתמקדת בטיפול במחלות והפרעות ספציפיות באמצעות עיסוי ככלי טיפולי.
בשנת 1885 פרסם ד"ר הארווי קלוג את ספר הלימוד הקלאסי "אמנות העיסוי, השפעותיו הפיזיולוגיות ופעולותיו הטיפוליות". במהלך המאה התשע -עשרה העיסוי כטכניקה רפואית טיפולית החל להופיע גם במסגרת הספרות הרפואית באירופה, והועבר כחלק מתכנית הלימודים במוסדות השכלה הגבוהה. בשנת 1886, רופא אנגלי בשם ויליאם מורל, כתב ספר בשם "העיסוי כדרך טיפול". גם ברוסיה החלו רופאים להשתמש בתרגילי עיסוי ותנועה כחלק מן הפרקטיקה הרפואית שלהם בעבודה עם מבוגרים, ובהמשך גם שילבו אותם ככלי טיפולי במסגרת מרפאות להתפתחות הילד.
באופן זה הפכו העיסויים לשיטה פופולארית של טיפול רפואי כבר בסוף המאה ה-18. כיום משמשים עיסויים רפואיים ככלי טיפולי נפוץ ומקובל מאוד עבור טיפול במגוון רב של מכאובים, פציעות ובעיות רפואיות. עיסויים טיפוליים משמשים אנשי מקצוע רבים ממגוון קצוות הקשת של התחום הרפואי והטיפולי – החל מפיזיותרפיסטים, רופאי ספורט, אורתופדים, כירופרקטורים, מעסים, מומחים בתחום השיקום ועוד.
אילו מטפלים מוסמכים לבצע עיסוי רפואי?
במדינת ישראל לבדה, קיימים בתי ספר רבים המתמחים בעיסוי ורפואה משלימה, ומוסדות לימוד אלו מציעים תוכניות שונות המכשירות מטפלים לעשות שימוש בעיסוי רפואי כטכניקה טיפולית. למרות האמור לעיל, חשוב לזכור כי עיסוי רפואי הוא למעשה כל טיפול בעיסוי המשמש כהתוויה לטיפול במצבים רפואיים ספציפיים.
היינו, אין טכניקה אחת ספציפית אשר מוגדרת באופן בלעדי בתור עיסוי רפואי. עיסוי רפואי ניתן לביצוע בכל טכניקת טיפול או כל סוג של עיסוי שהמטפל מוסמך לבצע. העיסוי הקליני פשוט מוכוון לעשות שימוש בכלים הטיפוליים והידע שברשות המטפל בכדי להביא לתוצאות ספציפיות המותאמות לבעייתו וצרכיו של המטופל הנתון. אופי הטיפול והעקרונות המנחים את עבודתו של המטפל (שיאצו / רפלקסולוגיה / עיסוי רקמות עמוק וכדומה) נתונים כאמור לשינוי כתלות באוריינטציה של המטפל בו תבחרו.
מה קורה במהלך עיסוי רפואי?
העיסוי הרפואי מותאם אל המטופל רק לאחר ביצוע תהליך של אבחון והערכה יסודיים על ידי המטפל בעיסוי הרפואי, כאשר טכניקות הטיפול המדויקות בעיסוי הרפואי נקבעות כהתוויה ספציפית עבור הצרכים הפרטניים והמטרות האישיות של המטופל. ישנן שיטות טיפול שונות שמטפלים עושים בהן שימוש במסגרת המסאג' הרפואי והן כוללות בין היתר כלים הלקוחים מטכניקת המסאז' השוודי, עיסוי רקמות עמוק עם לחיצה על נקודות כאב ( Trigger Points ) , מתיחה והנעה של מפרקים בשיטות מגוונות, ועוד. העיסוי הרפואי מוכר גם בשמות עיסוי קליני או עיסוי טיפולי. עיסוי רפואי מבוצע בשכיבה כאשר המטופל נמצא על שולחן טיפולים (או מיטת טיפולים).
בדומה למה שאתם בודאי מכירים מטיפולי ספא אחרים (כמו עיסוי שוודי קלאסי / עיסוי באבנים חמות / עיסוי ארומטי ועוד), גם בטיפול רפואי, יהיה גוף המטופל מכוסה כמעט כולו במגבת או סדין, והמטפל יחשוף כל פעם אזור אחר בגופו של המטופל, הרלוונטי לאותו שלב בטיפול. במסגרת העיסוי הרפואי עושים המטפלים לעתים קרובות שימוש בשמנים טיפוליים כמו שמן שקדים ולפעמים מוסיפים אליהם גם תמציות שמנים יעודיות לטיפול בהתוויות רפואיות ספציפיות.
מה ההבדל בין עיסוי רפואי ובין טיפולי ספא מסוגים אחרים?
יתכן שמצאתם את עצמכם תוהים במה העיסוי שונה כאשר הוא מבוצע בספא לעומת מסגרת קלינית. אחרי הכל, בשני המקרים מדובר בסוג של מסאז' אשר מבוצע בידי מטפל שמפעיל לחץ על אזורים שונים בגוף המטופל, לא? ובכן, למרות שמסאג' בספא ומסאג' רפואי כן חולקים דמיון משותף בהיבט זה, ישנם מספר הבדלים משמעותיים בין סוגי הטיפולים הללו. את ההבחנה בין עיסוי כטיפול ספא לבין עיסוי כטיפול רפואי, חשוב להבין על מנת לשמור על בריאותכם ולהפיק תועלת מירבית מן הטיפול.
כפי שודאי הנחתם, ההבדלים העיקריים בין טיפול ספא סטנדרטי ובין עיסוי טיפולי המבוצע במסגרת רפואית או קליניקה טיפולית, הם בעיקר סביב המטרה שלשמה מבוצע העיסוי, וכמובן ההעדפות האישיות של כל מטופל שמביאות אותו להעדיף מסאז' מסוג מסויים על פני סוג מסאז' אחר. יתרה מכך, המטרה הסופית של סדרת הטיפולים עשויה להיות שונה בין ספא – אליו מגיעים לעתים קרובות מטופלים למטרת פינוק ורגיעה, בעוד שלקליניקת המטפל הרפואי מגיעים אנשים לרוב כאשר מתעוררת בעיה רפואית שיש צורך לטפל בה. להלן סקירה של ההבדלים המרכזיים בין טיפולי עיסוי בספא ובין טיפול במסאז' קליני:
הקשר שבין המטפל למטופל בעיסוי רפואי
זהו קריטריון טוב להתחיל בו אם רוצים להבין את ההבדלים בין עיסוי ספא לעיסוי רפואי. מכיוון שעיסוי קליני (או רפואי) מתמקד בהקלה על צורך רפואי, הוא שונה מעיסוי ספא בהיבט של האופן בו מתנהלת האינטראקציה של המטפל מול המטופל. לדוגמא, לעיסוי רפואי, ייתכן שהרופא שלך הפנה אותך ואולי אפילו ציין הנחיות או בקשות מפורשות הרלוונטיות לטיפול שלך. בנוסף, בעיסוי רפואי יתכן גם שהביטוח הרפואי שלך יכול לכסות חלק מן הביקורים שלך בקליניקה המטפלת, מתוך הנחה שהביקורים יעזרו לשפר מצב רפואי מסוים. לעומת זאת, מעיסוי ספא לעיתים קרובות מצפים מטופלים להיות חוויה כללית מרגיעה שמטרתה היא לפרוק לחצים או להנות מהרפיה כללית.
מתן מענה לצרכי המטופל בעזרת טכניקות שונות
בעוד שעיסוי ספא עשוי להרגיש למטופל דומה במהותו לעיסוי קליני במובנים מסוימים, המטרות של שני סוגי העיסוי הללו שונים, ולכן הסוגים של הטכניקות שהמטפלים יעשו בהם שימוש בטיפול יהיו גם הם שונים. במהלך ביקור בספא, בדרך כלל אתה נהנה מעיסוי שוודי רגיל שהוא בסיסי יותר ומתמקד בהבאת המטופל או המטופלת למצב כללי של שלווה והרפיה. לעומת זאת, במהלך עיסוי רפואי, איש המקצוע המטפל בכם רשאי להשתמש בקשת רחבה יותר של טכניקות טיפוליות, כגון טיפול באמצעות נקודות מעוררות כאב (בלעז – "טריגר פוינט") או שחרור מיופציאלי (טיפול ברקמות החיבור), כדי להציע מזור לכאבי שרירים.
כל מקרה לגופו – עבודה לפי תכנית טיפול מותאמת אישית לצרכי המטופל
בהקשר לטכניקות העיסוי המשמשות את המטפל, גורם נוסף בו שני סוגי העיסוי (טיפול ספא לעומת עיסוי רפואי) נבדלים זה מזה, הוא האופן בו מתוכנן סשן הטיפול של כל מטופל על פי צרכיו האישיים. למשל, ספורטאי מקצועי עשוי להזדקק לעיסוי רפואי מסוג מסויים כדי להתמודד עם פציעה קשה המשפיעה על שגרת האימונים שלהם.
לעומת זאת, אדם שהיה מעורב בתאונת דרכים עשוי להיות בעל צרכים שונים לחלוטין ולהגיע לעיסוי רפואי בגלל צליפת שוט (באנגלית: Whiplash – טראומה לשרירי הצואר אשר נגרמת לרוב בעקבות תזוזה פתאומית של הראש בזמן תאונות דרכים). למרות שמטפל ספא טיפוסי מגיע עם הכשרה בתחום העיסוי, מטפלים העוסקים בעיסוי טיפולי לרוב יגיעו עם הכשרה וניסיון נרחבים יותר בתחומים נוספים (רפואה כללית \ פיזיותרפיה \ כירופרקטיקה \ אורטופדיה \ אוקופונקטורה \ רפואה סינית \ רפלקסולוגיה ועוד).
ידע רפואי נוסף זה מאפשר למטפל בעיסוי רפואי להתבונן על כל מקרה בעין מקצועית המביאה בחשבון את מכלול ההיבטים הפיזיולוגיים, האנטומיים והאורתופדיים הנוגעים לבעיה של המטופל, ולספק טיפול מתקדם ומותאם אישית לצרכיו של כל מטופל ומטופל.
תדירות וסמיכות הטיפולים המומלצת
לבסוף תמצאו גם הבדל בתדירות המוצעת של טיפולי העיסוי שלכם. מכיוון שלרוב יש תוכנית טיפול ממוקדת כאשר מדובר בטיפול בבעיה רפואית, משמעו שבמסאז' רפואי בדרך כלל לא מדובר בטיפול חד פעמי כמו בטיפול ספא, אלא נקבעת סדרה של ביקורים המתקיימים במרווחי זמן קבועים על מנת שאפשר יהיה לראות שיפור בבעיה הרפואית.
עבור מי מומלץ המסאז' הרפואי הטיפולי?
אם אתם חווים תחושה של מתח שרירי, או כאבים כרוניים בשרירים, כאב גב, כאבים בצוואר, או כאבי ראש – עיסוי רפואי בהחלט עשוי לתת מענה למצבכם ולשפר את תפקודכם. גם אם אינכם סובלים מכאבים, אך חשוב לכם להרחיב את טווחי התנועה של המפרקים בגופכם, או אם לחילופין אתם מעונינים לשפר את זרימת הדם לידיים והרגליים שלכם (רלוונטי ביותר עבור נשים הרות), או להפחית את רמות הסטרס בגופכם ובנפשכם, אתם עשויים לצאת נשכרים מטיפול בעיסוי קליני.
על פי רוב – יוצעו טיפולי מסאז' רפואי עבור אנשים בוגרים בלבד (ולא עבור ילדים), אך חשוב לקחת בחשבון שהעיסוי הרפואי אינו בהכרח מתאים לכל מצב רפואי וישנם מטופלים שאף מסוכן עבורם לקבל עיסוי מסוג זה. לכן לפני שאתם מזמינים סדרת טיפולים של מסאז'ים רפואיים, חשוב להתיעץ עם רופא המשפחה או רופא מומחה ולוודא אם עיסויים רפואיים הן אכן הפתרון ההולם למצבכם.
על מה כדאי להקפיד לפני טיפול בעיסוי רפואי ולאחריו?
עיסוי רפואי כאמור, הוא פתרון מופלא למגוון בעיות ומצבים רפואיים, אך אינו בהכרח מתאים לכל אדם בכל מצב. לכן – בדומה לכל טיפול ספא או עיסוי בו אתם מתנסים, בתחילת הטיפול חשוב מאוד להביא לידיעת המטפל שלכם את מצבכם הבריאותי ולציין אם ישנם כאבים, פציעות, רגישויות או אילוצים מיוחדים שעליו לקחת בחשבון. במידה ואת אישה הרה – עליך ליידע גם בכך את המטפל שלך לפני שהטיפול מתחיל. מאחר ומטרתו של עיסוי רפואי היא להביא להטבה במצב רפואי קיים, תיאום הציפיות כאן הוא חשוב במיוחד.
אנו ממליצים לכם לבקש מן המעסה הרפואי להסביר לכם ביתר פירוט כיצד צפוי העיסוי או סדרת הטיפולים שלכם להתנהל, מה אתם צפויים לחוש במהלכו ולא פחות חשוב – כיצד אתם עשויים להרגיש אחרי הטיפול (כולל תופעות לוואי פוטנציאליות). כמו עם כל מסאז' או טיפול ספא אחר – גם לקראת עיסוי רפואי, מומלץ לתכנן את זמני הארוחות ולהמנע מאכילה או שתיית משקאות אלכוהוליים בסמוך לזמן הטיפול. קחו מרווח של שעתיים לפחות לפני שאתם מגיעים למסאז' הטיפולי שלכם כדי להמנע מתחושות של כבדות, נפיחות ובחילות במהלכו.
בתום העיסוי הרפואי, כדאי שתמתינו לפחות פרק זמן של כ – 15 דקות באזור הקליניקה כדי לוודא שאתם מרגישים כשורה לאחר הטיפול. המלצה זו רלוונטית במיוחד כשמדובר בעיסויים הרפואיים הראשונים שאתם מקבלים. חשוב מאוד שתחלקו עם המטפל או המטפלת שלכם את רשמיכם ותחושותיכם לאחר הטיפול, כדי שידעו האם גופכם מגיב לעיסוי הרפואי באופן חיובי ולבצע התאמות בטיפולים הבאים על פי הצורך. בצאתכם את הקליניקה בה ביצעתם את העיסוי הרפואי, אנו ממליצים כי תדאגו לכיסוי של גבכם (בייחוד אזור הגב התחתון) וצווארכם, אשר עשויים להיות רגישים יותר לקור אחרי הטיפול.
